Экспериментальная гемосорбция: «Нуклеокор» спас функцию почек 14-летней девочки

В марте 2025 года 14-летняя пациентка с системной красной волчанкой (СКВ) и развитой острой почечной недостаточностью (ОПН) поступила в Краевую детскую клиническую больницу № 1 во Владивостоке в крайне тяжелом состоянии: анурия сохранялась несколько недель, а стандартные методы терапии не давали эффекта. Девочка провела 77 дней в реанимации, несколько раз была переведена на ИВЛ, и ни один препарат или фильтрационная методика не восстанавливали функцию почек.

Чтобы спасти жизнь подростку, нефрологи Приморья приняли решение об экспериментальном применении колонок «Нуклеокор» (Nucleocor) — дорогостоящего сорбента, раньше используемого в России только у взрослых. Как рассказала главный внештатный специалист Минздрава Приморья и заведующая нефрологическим отделением больницы № 1 Ольга Семешина, «мы понимали, что другого шанса у ребенка нет, и риск оправдал себя».

Было проведено девять сеансов гемосорбции на колонках «Нуклеокор», оперативно доставленных для данного случая. После ряда процедур состояние пациентки улучшилось: ее сняли с ИВЛ, дыхание нормализовалось, появился мочеиспускательный диурез. На 64-й день лечения функция почек восстановилась, и девочку отключили от гемодиализа. Далее была подключена биологическая терапия под контролем специалистов Краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи.

Колонки «Нуклеокор» работают на принципе селективного сорбирования циркулирующих иммунокомплексов, ДНК и медиаторов воспаления, что при СКВ с высоким титром аутоантител и цитокинов может быть критично для спасения органной функции. Применение этого метода у ребенка показывает потенциал расширения показаний гемосорбции в педиатрической нефрологии.