В психиатрической клинике врачи запрещают больным спать. Зачем им это надо?

В одной психиатрической клинике в Италии, под руководством доктора Франческо Бенедетти, проходит врачебный эксперимент: пациентам не дают спать. Доктор Бенедетти называет это wake therapy (пер. с англ. «терапия пробуждения») или метод принудительного бодрствования. Показание к применению: депрессия, не поддающаяся медикаментозному лечению.

Как проходит лечение бессонницей?

Главным образом, в клинике лечат людей с БАР (биполярное аффективное расстройство). Сюда их госпитализируют после окончания маниакальной фазы, когда жить с мыслями о суициде становится невозможно. 

К каждому пациенту прикреплена медсестра, которая следит за приёмом медикаментов (чаще, препаратов лития) и режимом дня. Больному необходимо бодрствовать в течение 48 часов. Многие пациенты на вторую бессонную ночь начинают чувствовать себя намного лучше. Их лица оживают, появляется энергия и желание жить. Однако, этот эффект кратковременный и может закончиться на третью ночь, если больной решит отоспаться. Поэтому их последующие сны также контролируются. 

В этот метод лечения входит и световая терапия. Пациенты проводят некоторое время в ярко освещённом помещении, где могут почувствовать себя отдыхающими на солнечном пляже.

Почему это работает?

Все вместе эти методы относятся к методу хронотерапии и направлены на изменение циркадных ритмов. Учёные доказали, что у пациентов с аффективными расстройствами есть сбои в работе биологических часов. Длительное бодрствование позволяет накопить аденозин в коре головного мозга. Для психически здорового человека аккумуляция этого вещества сопровождается чувством усталости и желанием выспаться. Для больного аффективным расстройством это приводит к сбросу циркадных ритмов в и наступлению ремиссии. В результате, депрессивная фаза, которая при приёме лекарств может длится несколько месяцев, исчезает за считаные дни.

Последние исследования американских учёных показали, что метод депривации сна эффективен в том числе благодаря накоплению дофамина. Эксперимент был проведен на грызунах, которые были доведены до депрессии за счёт «выученной беспомощности». В результате длительного бодрствования мыши меняли свое поведения с агрессивного на спокойное.

 Схема изменения состояния грызунов после депривации сна

Казалось бы: пользуйся методом, не давай людям спать — и получай здоровых пациентов! Тем не менее, метод хронотерапии крайне непопулярен.  Доктор Бенедетти уверен: всё дело в его экономической невыгодности. 

Есть надежда, что в будущем метод хронотерапии будет усовершенствован и принесёт пользу значительному количеству нуждающихся. А если пока вас больше беспокоит, как избавиться от бессонницы, а не лечиться с её помощью, мы подготовили материал и для вас.