Мифы о ВИЧ-инфекции

Люди впервые столкнулись с ВИЧ-инфекцией более 40 лет назад. Но вокруг неё до сих пор много ложных утверждений: одни пугают зря, другие, наоборот, мешают вовремя сдать анализ и начать лечение. Разбираем самые живучие мифы.

Миф 1. ВИЧ — смертный приговор

Сегодня ВИЧ-инфекция — хроническое заболевание, которое контролируют лекарствами. Избавить организм от вируса пока нельзя, но антиретровирусная терапия (АРТ) не даёт ему размножаться. Комбинированную терапию начали применять в 1996 году, и с тех пор смертность резко снизилась. Человек, который начал лечение вовремя и принимает препараты регулярно, может прожить почти столько же, сколько люди без ВИЧ.

Есть и ещё одно важное следствие лечения: если вирусная нагрузка на фоне АРТ остаётся неопределяемой не меньше полугода, человек не передаёт ВИЧ половым путём. Этот принцип известен как «Н = Н»: неопределяемый — значит, не передающий.

Миф 2. Анализы на ВИЧ часто ошибаются

Современные тесты очень точны, но у любого анализа есть «период окна» — время после заражения, когда вирус или антитела к нему ещё не определяются. Для современных тестов, которые ищут одновременно антиген и антитела, это обычно от двух до шести недель, для тестов только на антитела — дольше. Поэтому отрицательный результат вскоре после рискованного контакта не окончательный: анализ повторяют через три месяца.

Ложноположительные результаты тоже бывают, поэтому положительный скрининговый тест всегда перепроверяют: в России — подтверждающим анализом (иммуноблот или ПЦР). Диагноз ставят только после подтверждения, а не по одному тесту.

Миф 3. Презерватив не защищает от ВИЧ

Латексный или полиуретановый презерватив вирус не пропускает: в нём нет «пор», через которые мог бы пройти ВИЧ, — вирус находится в жидкостях организма, а презерватив их не пропускает. При постоянном и правильном использовании он снижает риск заражения в разы. Сбои почти всегда связаны с ошибками: презерватив порвался, соскользнул, был надет не с самого начала или хранился неправильно.

Дополнительно защищает доконтактная профилактика (ДКП): человек без ВИЧ с высоким риском заражения принимает антиретровирусные препараты по назначению врача. А если рискованный контакт уже произошёл, нужна постконтактная профилактика (ПКП): начать её надо как можно раньше, не позже 72 часов. За ней обращаются в центр СПИД или к инфекционисту.

Миф 4. У женщины с ВИЧ не может родиться здоровый ребёнок

Без профилактики вирус передаётся от матери ребёнку во время беременности, родов или грудного вскармливания в 15–45% случаев. Если женщина принимает АРТ во время беременности, а ребёнок после рождения получает профилактические препараты, риск снижается до 1–2% и ниже. Матерям с ВИЧ в России рекомендуют кормить ребёнка не грудью, а смесью: вирус может передаваться с грудным молоком.

Миф 5. ВИЧ передаётся через посуду, объятия и рукопожатия

Вне организма ВИЧ быстро теряет способность заражать. Он не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду, дверные ручки. Неповреждённая кожа — надёжный барьер, поэтому заразиться при прикосновениях, рукопожатиях и объятиях нельзя. Не передаётся вирус и воздушно-капельным путём — при кашле и чихании.

Миф 6. ВИЧ передаётся при поцелуях, с потом или слезами

Слюна, пот и слёзы ВИЧ не передают: вируса в них либо нет, либо слишком мало для заражения. Случаев передачи через пот или слёзы не описано. Теоретический риск появляется, только если в жидкость попадает кровь — например, при глубоком поцелуе, когда у обоих партнёров кровоточат дёсны или есть ранки во рту, — но и такие случаи единичны.

Миф 7. Комары переносят ВИЧ

Заразиться от укуса комара или другого насекомого невозможно. ВИЧ не размножается в организме насекомого, а комар при укусе вводит не чужую кровь, а свою слюну.

Миф 8. ВИЧ можно заразиться в бассейне или сауне

Нет. ВИЧ неустойчив во внешней среде, а в воде, тем более хлорированной, и в горячем воздухе он быстро разрушается. Общие бассейн, сауна, душ и туалет опасности не представляют.

Миф 9. Ребёнок с ВИЧ может заразить других детей в саду или школе

При обычных играх и общении это невозможно. Укус передаёт ВИЧ лишь в исключительных случаях, когда в рану попадает кровь, и таких случаев во всём мире единицы. Поэтому дети с ВИЧ ходят в обычные детские сады и школы, и изолировать их от сверстников нет оснований.

Коротко: как передаётся ВИЧ, а как — нет

Достоверная информация о ВИЧ — основа профилактики и своевременного лечения. Узнать свой статус просто: анализ на ВИЧ бесплатно и при желании анонимно делают в центрах СПИД и поликлиниках, а экспресс-тесты по слюне продаются в аптеках. Положительный результат экспресс-теста нужно обязательно подтвердить в лаборатории.

Иллюстрация на обложке: Ася Соколова / Лайфхакер