Гипотония (гипотензия) – это состояние, которое характеризуется падением давлением ниже 100/60 мм рт.ст. Данная патология прямо противоположна гипертонической болезни, при которой наблюдается повышение артериального давления. Оба варианта ухудшают самочувствие любого человека.
Виды гипотензии
Гипотония по причинам возникновения может быть:
1. Физиологическая
-
Может передаваться из поколения в поколение (наследственная предрасположенность без различных заболеваний);
-
Реакция организма человека на погодные или климатические изменения;
-
Наблюдается у горных и тропических жителей, поскольку воздух в этих зонах содержит меньше кислорода, соответственно кровообращение снижено;
-
Встречается у спортсменов, занимающихся регулярной физической активностью.
2. Патологическая – может быть как первичной (самостоятельная болезнь), так и вторичной (на фоне различных заболеваний).
Первичная гипотония появляется вслед за вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонией. Состояние стресса и депрессии, частые психоэмоциональные нагрузки, постоянное недосыпание ведут к расстройству работы сосудодвигательных центров в головном мозге.
Также может возникать ортостатическая гипотония. Она проявляется падением давления при резкой смене положения (из горизонтального в вертикальное), которое через пару минут восстанавливается.
При гипотонической болезни (хроническое снижение артериального давления) у пациентов может развиться вегетативный криз – их бросает в пот, наблюдается чувство тошноты, температура тела и частота пульса снижаются, вплоть до обморочного состояния.
Вторичная гипотензия чаще всего встречается как один из симптомов при:
-
сердечно-сосудистой патологии (пороки сердца, аритмии, миокардиты, сердечная недостаточность и др.);
-
эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, сахарный диабет);
-
болезнях крови (анемия);
-
печеночных и/или почечных проблемах;
-
неврологических расстройствах (остеохондрозы, особенно шейных позвонков);
-
туберкулезе и онкологии;
-
инфекционно-воспалительных процессах.
Иногда человек находится в критическом состоянии, т.к. давление «рухнуло» слишком быстро. В этих случаях необходимо как можно скорее оказать квалифицированную медицинскую помощь:
-
массивное кровотечение;
-
сильные травмы с переломами;
-
состояние анафилактического шока;
-
острая сердечная недостаточность;
-
отравление.
Как распознать, что снижено давление
Если гипотония является физиологической, то никаких симптомов может не быть. Они дают о себе знать в том случае, если начинается патологический процесс и в мозг поступает недостаточное количество кислорода. Пациенты жалуются на:
-
усталость, быструю утомляемость;
-
снижение работоспособности (ухудшение памяти и концентрации внимания);
-
приступы головной боли в области висков;
-
головокружения, вплоть до обморока;
-
одышку;
-
шум в ушах и потемнение в глазах;
-
неустойчивую походку;
-
увеличение пульса («сердце вот-вот выпрыгнет из груди»);
-
потливость конечностей;
-
частую смену настроения.
По каким еще причинам может снижаться давление
Такое явление часто встречается у больных, которым неправильно подобрана дозировка лекарственных средств. Чаще это гипертоники и лица с сердечной недостаточностью.
Также гипотония может развиться при голодании, соблюдении диет с минимальным калоражем, дефиците некоторых витаминов (В, С, Е).
Помимо вышеперечисленных причин у женского населения гипотензия может наблюдаться во время менструаций и беременности. В последнем случае это критично для ребенка, поскольку он получает меньше кислорода, чем положено.
Люди старческого возраста тоже могут страдать пониженным давлением в связи с возрастными изменениями в организме.
Почему давление падает
В механизме развития артериальной гипотонии имеется несколько факторов:
1. Уменьшается сердечный выброс (из-за патологии сердечной мышцы – миокардит, инфаркт, аритмия).
2. Сокращается объем циркулирующей крови (при большой кровопотере или сильном обезвоживании).
3. Уменьшается венозный возврат к сердцу (при развитии плеврита или асцита, что ведет к нарушению частоты дыхания, а соответственно пульс учащается).
4. Снижается тонус периферических сосудов (из-за интоксикации, распространения инфекции, развития анафилактического шока).
Методы диагностики гипотонии
Обязательным является измерение артериального давления с интервалом в несколько минут. Затем врач назначает суточное мониторирование АД.
Помимо этого пациентам следует провести электрокардиография (ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ), некоторые пробы (например, ортостатическую).
Также необходимо выполнить лабораторные исследования и оценить показатели глюкозы, холестерина и т.д.
Диагностика должна быть комплексной, поэтому терапевт может направить больного на консультацию к эндокринологу, неврологу, кардиологу.
Лечение артериальной гипотензии
План терапии принципиально зависит от выявленной причины.
При вегето-сосудистой дистонии врач может назначить витамины, ноотропы, антидепрессанты, адаптогены и пр.
Если гипотония вторична, то следует лечить основное заболевание (гипотиреоз, сахарный диабет, анемию и другие болезни), и давление снова придет в норму.
Также пациентам назначают немедикаментозное лечение, которое включает в себя:
-
массаж;
-
общеукрепляющую гимнастику;
-
физиотерапевтическое лечение;
-
циркуляторный душ, посещение бассейна;
-
фитотерапию (женьшень, лимонник);
-
сеансы с психологом
Несмотря на проведенное лечение, больным даются профилактические рекомендации, которых следует придерживаться:
-
вести здоровый образ жизни;
-
придерживаться сбалансированного рациона питания;
-
заниматься спортом/фитнесом;
-
спать ночью не менее 8 часов;
-
отказаться от курения и алкоголя;
-
вовремя лечить обострения хронических заболеваний