Минздрав предложил обновить стандарты лечения депрессии

Минздрав России подготовил проект обновленного стандарта медицинской помощи взрослым при депрессивном эпизоде и рекуррентном депрессивном расстройстве. Документ предусматривает расширение диагностики перед началом терапии, обновление перечня лекарственных препаратов и включение дополнительных немедикаментозных методов лечения и медицинской реабилитации.

Согласно проекту, перед назначением терапии врачи смогут шире привлекать специалистов смежных профилей. Это позволит выявлять противопоказания к отдельным лекарственным средствам и оценивать возможные риски для соматического здоровья пациента.

В документе также расширены возможности лабораторного и инфекционного скрининга. Предполагается использовать более широкий спектр гематологических и серологических исследований, чтобы исключать соматические и инфекционные заболевания, способные вызывать симптомы, сходные с проявлениями депрессии.

Отдельный блок посвящен лабораторному контролю в процессе лечения. В частности, проект предусматривает проведение биохимического анализа крови и общего анализа мочи для оценки безопасности терапии и своевременного выявления возможных осложнений.

Минздрав планирует обновить список лекарственных препаратов для лечения депрессивных расстройств. Кроме того, в проекте предусмотрены дополнительные варианты повышения эффективности терапии современными лекарственными средствами в случаях, когда стандартное лечение антидепрессантами не позволяет стабилизировать состояние пациента.

Все лекарственные препараты, применяемые в рамках стандарта, являются рецептурными. Их назначение, подбор дозировки и коррекция схемы лечения должны осуществляться врачом с учетом состояния пациента, сопутствующих заболеваний и переносимости терапии.

В проект расширен перечень немедикаментозных методов профилактики, лечения и медицинской реабилитации. В него включены электронейростимуляция головного мозга, плазмаферез, низкоинтенсивная лазеротерапия, тренировка с использованием биологической обратной связи и гипоксивоздействие.