Сеченовский университет разработал генетический подход к подбору лекарств от гипертонии

Научный коллектив кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины Сеченовского университета провел исследование, чтобы выяснить, почему пациенты по‑разному реагируют на стандартную антигипертензивную терапию. Ключевым фактором оказались индивидуальные генетические особенности.

В исследовании участвовали 179 пациентов с впервые выявленной артериальной гипертензией, которые ранее не получали лечение. Всем участникам назначили блокаторы рецепторов ангиотензина II — ирбесартан или валсартан — в виде моно‑ или комбинированной терапии. Перед началом лечения пациенты прошли генетическое тестирование.

В течение трех месяцев ученые отслеживали показатели артериального давления, проводили лабораторные исследования и определяли концентрации препаратов в крови.

В ходе работы ученые выделили ключевые генетические варианты, влияющие на эффективность терапии. Один из важнейших результатов — выявление генетического маркера повышенного риска развития артериальной гипотензии (чрезмерного снижения давления) при лечении ирбесартаном. Этим маркером оказался вариант гена CYP2C9*3. У носителей этого варианта вероятность нежелательных эффектов (головокружение, слабость) оказалась существенно выше. Таким пациентам предпочтительнее назначать альтернативную терапию — например, валсартан.

На основе полученных данных ученые разработали и запатентовали алгоритм персонализации стартовой антигипертензивной терапии блокаторами рецепторов ангиотензина II.