Выводим на чистую воду. Какие минеральные воды применяют в комплексной терапии заболеваний?

Вода — самый привычный и одновременно самый недооцененный элемент рациона. Мы редко задумываемся о ее качестве, составе и влиянии на организм, хотя именно вода участвует практически во всех жизненно важных процессах. Это не просто напиток, а фактор, который влияет на метаболизм, эффективность терапии и общее состояние пациента. Ведь вода бывает разной.

Зачем организму вода

Тело человека в среднем на 60–70% состоит из воды. Она участвует в транспортировке питательных веществ, выведении продуктов обмена, терморегуляции и поддержании объема крови.

Вода — основа клеточной среды. Она участвует в биохимических реакциях, синтезе ферментов. При недостатке жидкости снижается скорость обмена веществ, ухудшается концентрация, появляется усталость.

Даже легкое обезвоживание в пределах 1–2% от массы тела может привести к снижению когнитивных функций и работоспособности. А при хроническом дефиците жидкости страдают кожа, слизистые, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистая система.

Снижение объема жидкости более чем на 10–15% от массы тела указывает на сильное обезвоживание, а при потере свыше 20% возникает прямая угроза жизни.

Сколько нужно пить

Универсальной цифры не существует. Потребность в воде зависит от массы тела, уровня активности, температуры окружающей среды и состояния здоровья.

В среднем ориентир — 25–35 мл на килограмм массы тела в сутки. Для взрослого человека это около 1,5–2,5 литра. Но важно учитывать, что часть жидкости поступает с пищей.

Сигналы жажды — не всегда надежный ориентир. Организм часто сообщает о дефиците жидкости уже на стадии легкого обезвоживания. Поэтому более корректный подход — равномерное потребление воды в течение дня.

При некоторых состояниях потребность возрастает: физическая нагрузка, жаркая погода, высокая температура тела. В то же время при заболеваниях почек или сердечно-сосудистой системы (отеки голеней, стоп, периорбитальной области, гидроторакс, застой в легких, гидроперикард и др.) объем жидкости может ограничиваться по рекомендации врача.

Помимо обычной питьевой воды, существуют и минеральные воды. Их особенность в том, что они содержат растворенные соли, микроэлементы и другие активные компоненты, которые влияют на вкус и свойства воды.

Минеральные воды

Минеральные воды принято делить по нескольким признакам. Один из главных — уровень минерализации.

По этому показателю выделяют:

• пресные воды с минерализацией до 1 г/дм³;
• слабоминерализованные — от 1 до 2 г/дм³;
• маломинерализованные — от 2 до 5 г/дм³;
• среднеминерализованные — от 5 до 10 г/дм³;
• высокоминерализованные — от 10 до 15 г/дм³.

Есть и другая распространенная классификация — по назначению. Столовая вода подходит для ежедневного употребления. Как правило, она почти не имеет выраженного вкуса, запаха или цвета. Лечебно-столовая вода содержит больше минеральных веществ, поэтому у нее нередко появляется характерный солоноватый или иной специфический привкус. Такую воду чаще рекомендуют пить курсами. Лечебная вода отличается высокой минерализацией и более насыщенным составом. Ее обычно используют, как дополнительное средство при определенных состояниях и заболеваниях.

Кроме того, минеральные воды различают по кислотности — они могут быть щелочными, кислыми или нейтральными. По химическому составу выделяют гидрокарбонатные, хлоридные и сульфатные воды. На практике встречаются и смешанные типы, когда в одной воде сочетается сразу несколько преобладающих компонентов.

Минеральные воды в составе комплексной терапии

Минеральные воды могут входить в состав комплексной терапии ряда заболеваний, однако их применение требует учета химического состава, степени минерализации и клинической ситуации. Выбор конкретного вида воды зависит от показаний, сопутствующих состояний и целей назначения.

Так, гидрокарбонатно-сульфатные лечебно-столовые воды с невысоким содержанием газа могут рекомендовать как вспомогательный компонент при гастрите и язвенной болезни желудка с нормальной или повышенной кислотностью. Гидрокарбонатно-хлоридно-сульфатные воды используют в составе комплексного подхода при хронических заболеваниях печени и поджелудочной железы. При заболеваниях почек и мочевыводящих путей могут применять гидрокарбонатно-сульфатные и минерально-органические воды. Гидрокарбонатно-сульфатные кальциевые воды рассматривают как дополнительный элемент терапии при заболеваниях кишечника, сопровождающихся повышенной моторикой. Хлоридно-сульфатные лечебные воды используют как вспомогательное средство при патологиях желчевыводящих путей, сахарном диабете 2 типа, подагре и ряде других состояний. Гидрокарбонатно-йодные воды могут входить в схемы поддержки при заболеваниях щитовидной железы, а железистые лечебно-столовые воды — при железодефицитной анемии.

Особенности применения

Минеральные воды не заменяют базисную терапию и не могут рассматриваться как самостоятельный метод лечения. Их использование допустимо только как дополнительная мера в рамках рекомендаций врача.

Режим приема также имеет значение: для одних видов рекомендован прием за 30–60 минут до еды, для других — после приема пищи. Эти параметры определяются составом воды и целями применения.

Что важно учитывать при отпуске

При рекомендации минеральной воды необходимо обращать внимание на следующие характеристики:

• категорию воды — столовая, лечебно-столовая или лечебная;
• уровень минерализации;
• ведущий ионный состав;
• показания и ограничения к применению;
• время приема относительно еды;
• температурный режим хранения и употребления.

0