Как угнаться за китайскими учеными?

В Китае июнь стал рекордным месяцем одобрений — по количеству новых препаратов (14), при этом исторически важно другое — 4 из одобренных являются первыми в своем классе препаратов:

• комбинированный препарат моноклонального антитела и цитотоксического активного вещества (антитело-конъюгат) для лечения рецидивирующего и метастатического рака носоглотки;
• препарат для CAR-T-терапии при солидных опухолях получил условное одобрение для лечения распространенной аденокарциномы желудка;
• силевимиг — первое в мире биспецифическое антитело для пассивной иммунизации против бешенства, который может стать альтернативой традиционному антирабическому иммуноглобулину лошадиного или человеческого происхождения;
• пецелеганан — новый антибактериальный пептидный препарат, который открыл нетрадиционный антибактериальный путь лечения местных инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями с множественной лекарственной устойчивостью.

Как и в случае с большинством китайских разработок, новые препараты очень быстро совершенствуются. Вполне вероятно, что в ближайшем будущем мы увидим дочерние лекарства, созданные на основе этих прорывных открытий.

В июне в США статус прорывной терапии, или принципиального нового лекарственного средства, получили два препарата — саланерсен и эльсунерсен.

Саланерсен (разработка Biogen, США) — препарат для лечения спинальной мышечной атрофии (СМА), тяжелого нейродегенеративного заболевания. Он предназначен для применения 1 раз в год, вводится интратекально (в спинномозговую жидкость) и считается потенциально эффективным методом лечения СМА. По результатам первой фазы клинических исследований, проведенной при участии детей с этим заболеванием, наблюдались клинически значимые улучшения двигательной функции и замедление нейродегенерации.

Саланерсен представляет собой препарат группы антисмысловых олигонуклеотидов. По своей природе эти олигонуклеотиды связываются с РНК-мишенью, в результате чего клетка либо разрушает поврежденную РНК, либо не может синтезировать на ее основе патогенный белок.

Эльсунерсен (Praxis Precision Medicines, США) — лекарство для лечения наследственной эпилептической энцефалопатии, патологии, при которой помимо судорог наблюдаются тяжелая умственная отсталость, расстройства аутистического спектра и ряд других отклонений. Эльсунерсен прицельно снижает гиперактивность натриевых каналов. Особенностью препарата является возможность начала лечения в самом раннем возрасте, что при этой форме эпилепсии критически важно.

Так называемый прорывной статус, присваиваемый FDA некоторым препаратам на стадии клинических исследований, не является автоматическим одобрением, но дает разработчику большие преимущества — от освобождения от регистрационных сборов до ускоренного продвижения.

Впереди планеты всей

• Первые в истории клинические исследования вакцины, активный компонент которой создан в том числе методом компьютерного моделирования (Кембридж, США). AI-вакцина, универсальная в отношении коронавирусов, прошла первую фазу исследования. Показана безопасность и способность вызывать иммунный ответ против нескольких коронавирусов, включая SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19, SARS, вызвавший вспышку атипичной пневмонии, и других потенциально опасных коронавирусов.
• Первый этап клинических испытаний искусственной ткани миокарда. В Германии пациентам с рефрактерной сердечной недостаточностью пересадили «сердечные заплатки» — аллотрансплантаты мышечной ткани, выращенные из донорских стволовых клеток. В исследовании у пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка отмечена положительная динамика.
• Международная группа ученых открыла у плоских червей ранее неизвестные клетки иммунной системы — руптобласты, которые при гормональном сигнале «взрываются», выделяя мощные токсины, уничтожающие бактерии и раковые клетки. Процесс условно уже назван руптозом (очевидно, по аналогии с фагоцитозом) и представляется собой впервые выявленную форму клеточной гибели.

Июнь можно назвать месяцем амбициозных прорывов, однако многие публикации основаны на результатах первых фаз клинических исследований или на недавно полученных данных. Их клиническая значимость еще требует подтверждения более крупными, рецензируемыми исследованиями и, конечно, временем.

The post Взрывные новости июня: прогресс не остановить first appeared on Фармединство.

Новое исследование, опубликованное в престижном журнале Cell Reports Medicine, предлагает интересный взгляд на эту возможность. Ученые впервые показали, что ЛСД вызывает структурные изменения в белом веществе мозга, которые напрямую коррелируют с длительным улучшением состояния пациентов с депрессией. И, что особенно важно, этот эффект оказался строго зависим от дозы.

Архитектура настроения: что такое «белое вещество» и при чем тут вода

Чтобы понять суть открытия, нужно заглянуть в микроструктуру нашего «центра управления». Белое вещество мозга — это своего рода оптоволоконные кабели, соединяющие различные отделы. Его целостность оценивают по показателю фракционной анизотропии (FA). Простыми словами, это способность молекул воды течь строго вдоль нервных волокон, а не разливаться хаотично. При депрессии этот показатель снижается: «кабели» теряют упорядоченность, что нарушает передачу сигналов между зонами, отвечающими за эмоции и когнитивные функции.

Исследователи изучили данные 35 пациентов с помощью диффузионной магнитно-резонансной томографии (МРТ). Сканирование проводили дважды: за неделю до первого приема и примерно через семь дней после второго сеанса терапии. Результат поразил даже самих авторов: положительная динамика FA была зафиксирована исключительно в группе, получавшей высокие дозы ЛСД (100–200 мкг). У участников, принимавших 25 мкг, значимых изменений не наблюдалось.

Какие участки мозга восстанавливаются

Улучшения не были размытыми — они локализовались в строго определенных зонах, имеющих прямое отношение к нашему эмоциональному состоянию. В числе затронутых областей:

• Внутренняя и наружная капсулы — структуры, связывающие кору с глубинными отделами мозга.
• Свод (fornix) и конечная полоска (stria terminalis) — ключевые элементы лимбической системы, нашего «эмоционального мозга».

Ни возраст, ни пол, ни исходная тяжесть депрессии не влияли на результат. Это означает, что структурные изменения — прямое следствие именно фармакологического действия, а не побочный эффект психотерапии или плацебо.

От разового приема к долгосрочному эффекту

Одно дело — зафиксировать изменения на МРТ, и совсем другое — понять, имеют ли они клиническое значение. И здесь ученые сделали второе важное открытие. Степень повышения анизотропии оказалась прямым предиктором долгосрочного эффекта. Участники, чьи «нервные пути» восстановились сильнее, демонстрировали стойкое улучшение настроения даже спустя три месяца после окончания приема препарата.

Более того, исследователи опровергли распространенное мнение, что терапевтический эффект психоделиков объясняется исключительно яркостью переживаний во время сеанса. Антидепрессивное действие ЛСД имеет под собой измеримую материальную основу — он буквально перестраивает архитектуру мозга, возвращая ему утраченную пластичность. Именно нейропластичность, способность к образованию новых связей, сегодня считается ключом к победе над хронической депрессией.

Что это значит для фармакологии

Полученные данные открывают новые горизонты. Если увеличение фракционной анизотропии и в дальнейшем подтвердится как надежный биомаркер, мы получим объективный инструмент для оценки эффективности терапии. Вместо того чтобы ждать неделями, пока пациент субъективно опишет изменения, врачи потенциально смогут видеть картину «ремонта» мозга.

Авторы работы, однако, призывают к сдержанному оптимизму. Размер выборки остается небольшим, а для окончательных выводов необходимы масштабные плацебо-контролируемые испытания с более длительным наблюдением. МРТ, несмотря на всю свою мощь, тоже имеет ограничения в разрешении микроструктурных изменений.

Тем не менее, исследование демонстрирует, что ЛСД в высоких дозировках вызывает измеримые структурные изменения в белом веществе мозга, коррелирующие с длительным улучшением при депрессии. Показатель фракционной анизотропии может стать перспективным биомаркером ответа на терапию. Однако для внедрения в клиническую практику требуются более масштабные плацебо-контролируемые исследования. Помните, самолечение психоделиками категорически недопустимо.

The post Психоделики на борьбе с депрессией. Что мы знаем о новом громком исследовании ЛСД? first appeared on Фармединство.

Важнейшей особенностью советских десятилетий был профессионализм всех участников аптечных процессов, сотрудники без образования и навыков не допускались в аптеку ни при каких обстоятельствах.

А еще эта статья поможет вам подготовиться к Фармтурниру-2026! В разгаре уже третий этап и он вдохновлен фармацией эпохи СССР. Принять участие можно уже сейчас!

Советская аптека: как все было устроено?

С 1920-х по начало 1990-х годов советская аптечная структура прошла путь от частной предпринимательской модели до полностью государственной системы, которая была частью единой системы здравоохранения и характеризовалась строгими нормативами.

Фармацевтическая система СССР в самом начале пути создавалась Наркомздравом на базе национализированных дореволюционных аптек. К концу 1980-х система достигла максимального масштаба: в ней работало более 26 тыс. аптек, из них 12,5 тыс. — в сельской местности.

Типовая структура советской аптеки включала следующие отделы: рецептурно-производственный и готовых лекарственных форм, отделы запасов и отпуска лекарств без рецептов, лекарственных трав, предметов ухода, санитарии и гигиены, а также отдел очковой оптики.

Штатное расписание аптеки (на 1981 г.) включало руководящий, фармацевтический и вспомогательный персонал, численность которого определялась на основе объема товарооборота и количества рецептов, проходящих через аптеку.

• Руководство: заведующий аптекой, заместители заведующего аптекой (эта должность вводилась при годовом объеме рецептов более 80 тыс.);
• провизоры занимали должности заведующих отделами, их заместителей, провизоров-технологов и провизоров-аналитиков;
• фармацевты были задействованы в изготовлении лекарств, написании копий рецептов, безрецептурном отпуске препаратов.
• В каждой аптеке также были свой главный бухгалтер, бухгалтер, экономист, фасовщицы, грузчики, уборщицы.

К началу 1990-х советская аптечная сеть была одной из самых больших и развитых в мире. Фармацевтические работники были включены в систему здравоохранения, учитывался стаж работы по аттестуемой специальности: время работы по специальности после окончания вуза, служба в армии в качестве провизора, учеба в аспирантуре. Провизоры получали квалификационную категорию (I–III).

Отдельно хочется сказать об изготовлении лекарств в советских аптеках. Несмотря на то, что к 1980 г. доля экстемпоральных лекарственных форм составляла всего 18% (к 1940 г. эта доля была 70%, в 1961 г. — 55%), для пациента это означало получение препаратов, которые не производились на отечественных фармацевтических заводах, и, немаловажно, в индивидуальной дозировке и по очень приемлемой цене. Речь идет о персонализированных препаратах по рецепту — микстурах, порошках, мазях и других лекарственных формах, препаратах с небольшим сроком годности, детских лекарствах. Именно из производственных аптек ЛПУ получали стерильные и инфузионные растворы, антисептики — до 50% всех стерильных форм, используемых в стационарах.

Важное дополнение: себестоимость экстемпоральных препаратов была ниже заводских аналогов из-за дешевого отечественного сырья и отсутствия торговой наценки, однако ручной труд и малые объемы делали их производство затратным для самой аптеки в расчете на единицу. Пока фармацевтическая система была государственной, аптека могла представлять пациентам индивидуальные лекарства, как только все было переведено на коммерческие рельсы, это стало убыточным и невозможным.

Сегодня в массовом формате производят лекарства аптеки при ЛПУ или единичные аптеки с рецептурно-производственным отделом.

Кто кому кем приходится? Взаимоотношения провизора и врача в СССР

Ситуация, которая не представляется возможной сейчас, была обыденностью в советской системе здравоохранения. Провизор в ней выполнял роль контролера, который мог предотвратить врачебную ошибку. Проверяя рецепт, специалист мог отказать в изготовлении или отпуске лекарства, если находил ошибки в дозировке, несовместимость ингредиентов, неправильное оформление рецепта. Обязательным было сообщение об этих ошибках врачу, выписавшему рецепт, и его руководителю.

Если бы аптечная структура сохранилась в том виде, провизор мог бы стать и главным источником новой информации о лекарствах для врача. В структуру аптек в 1989 г. были введены кабинеты фармацевтической информации, задачей которых являлось донесение до врачей ЛПУ сведений о новых препаратах, наличии лекарственных средств в аптеках, аналогах препаратов, изменении в правилах выписывания и других важнейших моментах. К сожалению, советская фармацевтическая структура в 1990-е годы полностью трансформировалась, поэтому должность провизора-информатора просуществовала недолго.

Язык не повернется сказать, что сегодня пациенты лишены фармацевтической помощи. Большинство ежедневно востребованных лекарственных препаратов пациентам все же доступно, как и оздоровительная продукция. Цены на эти товары могут очень отличаться, но это уже другой ракурс ситуации. А вот условия существования провизоров и фармацевтов в работающей сегодня фармацевтической системе совсем другие. Статус работников аптек, график работы, оплата труда, отсутствие привилегий и удовлетворенности от профессии — вопросы, которые обсуждаются внутри сообщества снова и снова. Думаю, возвращение некоторых моментов советской системы сегодня было бы воспринято с большим энтузиазмом.

The post Оглянуться в прошлое: какой была аптека в СССР first appeared on Фармединство.

Ставка на опережение

В 2025-м глобальный оборот рынка диетических добавок перевалил за отметку в 211,7 млрд долларов, и аналитики пророчат ему рост до 414,5 млрд к 2033 г. (среднегодовой прирост — 8,9%). Однако куда интереснее демографический портрет покупателя. В Штатах зумеры вместе с миллениалами охватывают лишь 36% взрослого населения, но при этом «генерируют» свыше 41% всех трат на велнес-продукцию. А возрастная группа 58 лет и старше, составляющая 35% демографии дает лишь 28% от общих трат на подобные продукты. Эта статистика ярко демонстрирует смену парадигмы: для молодежи БАДы — это не «костыли» для больных органов, а обязательный атрибут ежедневного ухода за организмом, такой же как чистка зубов.

Цифры и портрет российского покупателя

Отечественный рынок также показывает впечатляющую динамику. В течение 2024 г. было реализовано 511 млн упаковок БАД — это на 2% больше, чем годом ранее, а в денежном выражении прирост оказался еще весомее: рублевый эквивалент продаж вырос на 1/5 часть, до 164 миллиардов. За три квартала прошлого года изготовление подскочило на 21%, а аудитория регулярных потребителей расширяется с каждым годом на 5%. Особенно показателен канальный сдвиг: онлайн-продажи рванули вверх на 53% (до 28,3 млрд), тогда как офлайн-розница прибавила скромные 15%. Уход международного игрока iHerb не обрушил рынок — освободившиеся ниши моментально заняли локальные производители и селлеры на маркетплейсах вроде Ozon и Wildberries.

В 2026-м темпы немного охладились до 13%, однако позитивный вектор сохранился. Мнения о возрастном ядре расходятся: кто-то видит основного потребителя в лице 40-летних, другие производители отмечают «омоложение» клиентской базы и их готовность платить премиум за качество. Эксперты едины лишь в одном — тенденция имеет устойчивый фундамент.

От лечения к «преювенации»

И зумеры и бумеры выросли на принципах реактивной медицины: к врачу бежали только при ярко выраженных симптомах. Сегодняшние 20–30-летние формировались в эпоху открытого доступа к знаниям, где идеи биохакинга и профилактики стали мейнстримом. Фитнес-трекеры, умные часы и мобильные приложения позволяют мониторить показатели в реальном времени, а соцсети превратили научные термины в часть повседневного сленга. Логика «чинить поломку» уступила место философии «продлить безаварийную эксплуатацию» собственного тела.

В индустрии красоты такую логику окрестили «преювенацией» — сохранение упругости дермы до проявления морщин. Исследования Circana подтверждают: 70% молодых людей каждый день пользуются антивозрастными сыворотками. Аналогичный подход распространяется на внутреннее здоровье: коллагеновые пептиды, ресвератрол, молекулы NAD+ и спермидин, которые раньше были уделом геронтологов, теперь обсуждаются 20-летними тиктокерами. Порядка 30% молодых американцев признаются, что за последний год стали фанатичнее относиться к самочувствию (против 23% среди старших), а в качестве причин называют выгорание, снижение тонуса и обилие медицинского контента в интернете.

Беспокойство как главный двигатель продаж

Психологическая подоплека этого бума лежит глубже, чем просто мода. Молодое поколение существует в состоянии хронической нестабильности: социальные трансформации, экономическая турбулентность, инфошум и зыбкость будущего формируют устойчивую тревогу. Поэтому здоровье в этом плане становится той сферой, где управление ситуацией как будто вполне реально. Прием таблеток выступает своеобразным ритуалом, усмиряющим внутренний хаос. Согласно опросу Deloitte, 40% зумеров испытывают постоянный стресс — и это намного выше, чем у предыдущих возрастных когорт.

Инвестиция в продуктивность

Вторая не менее важная причина — жажда улучшить собственные когнитивные и физические кондиции. Глава компании Thorne (его выручка в 2025-м перешагнула полмиллиарда долларов) связывает феноменальный успех именно с изменением запроса: молодежь покупает добавки не ради предотвращения ОРВИ, а ради более глубокого сна, прилива энергии, снижения тревожности и эффективности в спортзале. БАДы позиционируются как софт для «прошивки» организма, а не как таблетки от головной боли.

Трендовые позиции

Анализ товарных потоков и активности в соцсетях выделяет ключевые категории БАДов среди молодой аудитории:

• Сон и психоэмоциональный фон

Адаптогены (включая ашваганду, родиолу, элеутерококк), различные формы магния (глицинат, треонат, малат), ГАМК, L-теанин и мелатонин – эти продукты приобретают не пожилые люди с бессонницей, а молодые специалисты, пытающиеся наладить режим. После завирусившегося в TikTok «магниевого коктейля» определенные позиции исчезали с полок аптек.

• Красота и состояние кожи

Мировой рынок бьюти-добавок согласно прогнозам вырастет почти в три раза (с 2,9 до 8,2 млрд долларов) через 7 лет. Лидеры продаж – коллаген, занимающий треть ниши, ударные дозы витамина С и биотин. В соцсетях активно муссируется мысль о том, что акне и сухость кожи — следствие нехватки коллагеновых волокон.

• Иммунитет и ЖКТ

Около двух третей молодых европейцев и американцев уже приобретали функциональные нутрицевтики. Особый фокус на кишечной микробиоте: зумеры без стеснения обсуждают работу ЖКТ и мониторят ее через приложения.

• Спортпит и протеин

К 2034 году этот сегмент ожидает объем в 114,5 млрд долларов. Белковые коктейли, батончики и йогурты вышли за пределы фитнес-клубов, став повседневным перекусом. 65% молодых респондентов целенаправленно увеличивают долю белка в рационе.

Меняется и форма выпуска: классические таблетки сдаются под натиском жевательных мармеладок и порошковых смесей. Рынок «мармеладных» БАДов уже оценивается в 10,45 млрд, и 65% пользователей выбирают именно эту форму — она превращает прием витаминов в удовольствие, а не в больничную процедуру.

Соцсети вместо терапевта

Роль TikTok и Instagram* в продвижении БАДов колоссальна. 40% зумеров открывают для себя новинки через блогеров (для других возрастов этот показатель — 26%), а 58% уже совершали покупку по наводке инфлюенсера. Время от первого упоминания продукта до массового спроса теперь измеряется днями. При этом 42% молодежи воспринимают соцсети как источник медицинских знаний, тогда как среди старшего поколения так делают только 20%.

Хотя эксперты одобряют присутствие врачей в интернете, они бьют тревогу: там же активно распространяются протоколы, далекие от науки. Критическое мышление часто уступает место харизме блогера.

Угроза бесконтрольного приема

Бурный рост популярности БАДов несет серьезные угрозы. В США добавки не требуют одобрения FDA, в России достаточна регистрация Роспотребнадзора, которая не проверяет клиническую эффективность. Среди тысяч наименований реальную доказательную базу имеют единицы. Люди назначают себе витамин D, магний, омегу и железо «на глаз», рискуя заполучить интоксикацию печени, почек или нарушения сердечного ритма, особенно в комбинации с рецептурными лекарствами.

Особенно коварны жирорастворимые витамины (A, D, E, K) — при накоплении в тканях они становятся токсичными. Передозировка витамина D, например, оборачивается выпадением волос, гиперпигментацией и акне.

Но главная опасность — психологическая. Забота о теле превращается в одержимость и «проект самоконтроля». Под маской здорового образа жизни часто расцветает орторексия (навязчивое стремление к правильному питанию) и страх старения, где человек становится заложником своих же протоколов долголетия.

*Instagram принадлежат компании Meta, признанной экстремистской организацией и запрещенной на территории Российской Федерации.

The post «Вирусные» витамины: как рынок БАДов стал трендовым среди зумеров first appeared on Фармединство.

Эпоха Возрождения известна и под другим названием — эпоха ядов. Отравления были не просто популярны, они были инструментом политической борьбы и королевских внутрисемейных разборок. Алхимики в Средние века были настолько искусны, что могли маскировать запахи и вкусы ядов, а сами отравления представляли собой изощренные истории, когда жертву накачивали ядом в течение длительного времени. За искусством отравлений нередко стояли аптекари, владевшие всеми тонкостями химического мастерства.

А еще эта статья поможет вам подготовиться к Фармтурниру-2026! Второй этап вдохновлен фармацией эпохи Возрождения. Принять участие во втором этапе можно уже сейчас!

Почти современная аптека

Именно в Средние века аптеки начали сепарироваться от медицины, а фармация выделилась в самостоятельную ветвь.

• Так, в Италии с середины XIII века аптеки уже снабжали пациентов лекарствами напрямую, при этом нередко нанимали врачей, чтобы они могли проконсультировать приходящих больных и назначить лекарство.
• Аптеки при монастырях и больницах по всей Европе готовили лекарства для бедняков, нередко помогали в лечении бесплатно.
• Как отдельные магазины аптеки существовали во Флоренции, Венеции, Риме, причем это были не просто комнаты, а большие помещения с приемной для посетителей, складом для растительного сырья, лабораторией с дистилляционным аппаратом и печью.

Для того чтобы стать аптекарем, в Италии нужно было несколько лет быть учеником при аптеке, затем сдавать экзамены, включая латынь, а во Франции этот цикл состоял из 4 лет обучения, 10 лет работы помощником аптекаря и экзаменов.

Что касается регламентирования работы фармацевтов, оно охватывало не только рецептуры по изготовлению лекарств, которые собирались в Фармакопеи, но и специализации работников! Выделяли апотекариусов, работающих в аптеке, гербариев – собирателей трав, пестаториев, занимающихся переработкой корней лекарственных растений, и специонариев – торговцев специями (многие из специй использовались как лечебные средства). Термин «провизор» возник позже, и если врач ставил диагноз, то провизор предвидел направление болезни и определял лечение.

Фармакопеи эпохи Возрождения

Из нашей цифровой эпохи кажется невероятным структура старинных Фармакопей, которые были не просто сборниками рецептов.

• Ricettario Fiorentino: 1499 год, Тоскана, первая официальная итальянская фармакопея;
• Европейская городская фармакопея, включающая  «Рецептарий» «Антидотарий»: 1498 г., гильдия врачей и аптекарей Флоренции;
• Фармакопеи в Барселоне (1535 г.), Нюрнберге (1546 г.), Кельне (1565 г.), Риме (1583 г.).

Так, первая итальянская Фармакопея содержала три раздела:

1. Правила выбора, приготовления и хранения веществ;
2. Антидотарий, включающий описание всех сложных лекарств — электуариев, сиропов, пилюль и других;
3. Правила изготовления лекарственных форм.

В первой части Фармакопеи были описаны требования к расположению аптеки, помещение должно было быть защищенным от ветра, пыли, солнца, чрезмерной влажности или дыма. Указывались книги для работы, необходимое оборудование, время сбора трав, условия хранения сырья и готовых лекарств, и даже методики распознавания подлинности некоторых веществ.

Вторая часть содержала классификацию лекарственных форм и описание их применения, третья — общие и специальные правила изготовления. Фактически это был структурированный учебник «3-в-1» — по технологии лекарств, фармакогнозии и фармакотерапии.

Все — яд, все — лекарство

Активные вещества лекарств практически любой из прошлых эпох не отличались оригинальностью – это растительные компоненты, минеральные вещества и части животных. Причем лекарства составлялись четко по принципу, сформулированному Парацельсом: «Все – яд, все – лекарство, и только доза определяет и то, и другое». В качестве лекарств использовались белладонна, сурьма, мышьяк и другие токсические вещества, они же с успехом применялись при составлении ядов. А в состав универсального противоядия — териака входили, в том числе и ядовитые ингредиенты, только в очень малых дозах (его принимали в течение длительного времени, чтобы выработать устойчивость к ядам).

Понятно, что с развитием медицины и фармации из употребления ушли устаревшие токсичные вещества (ртуть, сурьма, белладонна, дурман), однако более современные препараты, которые по всем параметрам в прошлые века отнесли бы к ядам, актуальны. Как пример можно привести химиотерапевтические препараты с высокими рисками токсического повреждения органов.

Растительные компоненты по-прежнему активно используются. Так, множество современных препаратов из Европейской фармакопеи имеют растительное происхождение, и большинство из них были известны гораздо раньше эпохи Возрождения.

В эпоху Возрождения аптека все заметнее отделялась от врачебного дела, а фармация превращалась в самостоятельную профессиональную область. Однако это было время, когда граница между лекарством и ядом оставалась очень тонкой: те же знания о растениях, минералах и химических веществах служили и лечению, и отравлениям.

The post Аптеки эпохи Возрождения: между наукой, алхимией и ремеслом first appeared on Фармединство.

А еще эта статья поможет вам подготовиться к Фармтурниру-2026! Первый этап вдохновлен фармацией Древнего Египта. Принять участие в первом этапе можно уже сейчас!

Фармация Древнего Египта: база для современного лекарствоведения

Предположительно, отдельной профессии фармацевта в Древнем Египте не было, но вот само искусство фармации процветало. На основе данных египетских медицинских папирусов были установлены основные действующие вещества, методы их экстракции из растений, способы приготовления разных лекарственных форм и методы и схемы применения.

Применялись пероральные, местные, глазные и ушные, ректальные и вагинальные лекарственные формы, в том числе известные нам микстуры, экстракты, настои, сиропы, таблетки, суппозитории и капли, а также уже не применяемые в наши дни пилюли, кашки, припарки, смеси для окуривания и вдувания. В одном из папирусов — самом большом по объему (папирус Эберса) подробно описаны 811 рецептов медикаментов. Все эти лекарственные формы, как и современные, характеризовались сложным составом, включающим одно или несколько активных веществ (чаще всего — 5–13 компонентов, но есть и препараты, состоящие из 37 ингредиентов), основу-носитель, ароматизаторы и другие вспомогательные вещества, например, с успокаивающим эффектом. Причем в качестве растворителей для лекарств использовали не только воду, но и также пиво, вино, молоко от разных животных (включая женское грудное молоко) и детскую мочу.

Активные вещества лекарственных препаратов могли быть растительного, неорганического или животного происхождения: полынь, амми, акация, каннабис, корица, кориандр, душистый перец, стиракс, можжевельник и многие другие растения; щелок, медь, кварц, алюминий, полудрагоценные камни, соли — поваренная и морская; дрожжи, жир, воск и другие ингредиенты животного происхождения — всего около сотни составляющих, включая все органы и ткани домашних и диких животных. Из весьма странных компонентов описаны такие как, например, пыль внутри статуи и старая книга, приготовленная в масле, что исследователи рассматривают как попытки сочетать магическое и лекарственное воздействие.

Какие заболевания и чем лечили в Древнем Египте

Папирус Эберса по праву признан Фармакопеей Древнего Египта, так как содержит не только сборник рецептов по лечению различных заболеваний, но и рекомендации по изготовлению лекарственных форм по этим рецептам с указанием доз и способов применения.

В нем упоминается множество болезней — от диареи и мигрени до симптомов, которые сейчас интерпретируются как злокачественные новообразования и гангрена. Они подразделялись на несколько групп: внутренние болезни, заболевания кожи и опорно-двигательного аппарата, косметические проблемы.

Что касается фармакологических групп, они описаны и в этом и многих других папирусах.

• Слабительные: рожковое дерево, алоэ, касторовое масло, колоцинт, сенна, отруби, инжир и агар.
• Антациды и улучшающие пищеварение: кальция карбонат, инжир, ячмень, молоко, мед.
• Противодиарейные: камедь рожкового дерева, сильфия.
• При заболеваниях сердца и желудка (из-за сложностей дифференциальной диагностики) назначались одни и те же средства: алоэ, горчица, ива — растения, содержащие гликозиды.
• Сосудорасширяющие: белена, гранат, амми.
• Мочегонные: мед, пиво, камедь рожкового дерева.
• Обезболивающие и спазмолитики: кориандр, тмин, анис, белена.
• Жаропонижающие: соль, квасцы, ива.
• Противовоспалительные при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: согревающие повязки, компрессы, раздражающие средства, такие как скипидар, горчица, можжевельник, ладан (смола босвелии), семена сельдерея.
• Усиливающие сокращение матки: масло можжевельника.
• Глистогонные: гранат, тимьян, сурьма, ячменная вода, акация в смесях.
• Вяжущие: цинк, сурьма и медь в смесях.
• Отхаркивающие: мед и акация.
• Дерматологические: камедь акации, касторовое и баланитовое масло, гусиный жир, ладан, свинец.

Существовала система мер, весов и сигнатур («утром», «вечером»). Лекарства разграничивались для детей и взрослых, назначались определенным курсом — обычно от 4 до 8 дней (связано со священно для врачей Древнего Египта цифрой 4).

Хотя отдельной аптечной структуры не было, но при храмах и медицинских школах были специальные помещения, где хранились папирусы с рецептами и изготавливались лекарства. При храмах также были ботанические сады, где выращивались лекарственные растения, сбором которых занимались лекари. Интересно, что вся медицина в Древнем Египте была храмовой, поэтому в текстах папирусов по изготовлению лекарств встречаются заклинания.

В целом всю древнеегипетскую систему по назначению и изготовлению лекарств можно назвать прототипом аптечной структуры, которая сформировалась в гораздо позже. При этом в папирусах даже описаны элементы почти промышленного производства препаратов: полный цикл — от заготовки сырья до изготовления лекарств в течение длительного времени и в больших количествах.

The post Древний Египет: каким было аптечное дело 3 500 лет назад? first appeared on Фармединство.

Старт — 23 июня! Присоединиться может каждый, кому уже исполнилось 18 лет, кто живёт в России и работает в фармацевтической отрасли (это нужно будет подтвердить в случае победы). А ещё нужно зарегистрироваться на портале «Фармединство» и подписаться на наши страницы в соцсетях:

• ВКонтакте: https://vk.com/farmedinstvo
• Одноклассники: https://ok.ru/farmedinstvo

Как всё устроено?

Турнир состоит из 4 этапов, каждый длится ровно неделю:

• 1 этап — с 23 по 30 июня
• 2 этап — с 30 июня по 7 июля
• 3 этап — с 7 по 14 июля
• 4 этап (творческая работа) — с 14 по 21 июля

А 31 июля мы подведём итоги и назовём имена победителей!

Важный момент: задания каждого этапа открыты только одну неделю — не упустите время! Чтобы пройти дальше, нужно выполнить все задания этапа. И помните: участвовать в тестировании и получать фармбаллы можно только один раз.

Что нужно сделать, чтобы стать участником?

• Зарегистрироваться на farmedinstvo.info и полностью заполнить профиль в личном кабинете.
• Подписаться на наши страницы во ВКонтакте и Одноклассниках.
• Пройти все задания теста, выбирая верные ответы.
• Выполнить творческое задание — написать сочинение на одну из трёх тем (от 1 000 до 3 500 знаков с пробелами).
• Прислать работу в формате .doc, .docx или .rtf.

Сколько баллов можно набрать?

Максимум — 130 фармбаллов:

• 1 этап — до 20 баллов
• 2 этап — до 24 баллов
• 3 этап — до 26 баллов
• Творческая работа — до 60 баллов

Победителей выберет экспертная комиссия из четырёх представителей редакции «Фармединства». И небольшой совет: чтобы претендовать на главный приз, не бойтесь проявить творческий подход!

Что разыгрываем в этом году?

• 10 подарочных сертификатов в магазин техники — по 25 000 рублей каждый
• 15 сувениров и подарков
• 30 дополнительных сувениров

Обратите внимание: денежный эквивалент призов не выплачивается. А ещё, согласно Налоговому кодексу РФ, победителю нужно будет самостоятельно уплатить НДФЛ (35%) со стоимости приза, превышающей 4 000 рублей.

Желаем вам удачи и ярких побед в Фармтурнире! Уверены, у вас всё получится!

The post Стартует главный конкурс для фармацевтов России. Фармтурнир-2026 возвращается с новыми призами! first appeared on Фармединство.

При этом донорство остается окружённым мифами — многие не знают, что из одной порции можно спасти троих пациентов, а срок хранения разных компонентов различается в десятки раз. В новом материале «Фармединства» — 8 фактов, которые помогут взглянуть на процедуру с неожиданной стороны.

1. Этимология поступка: дарить, а не просто отдавать

Латинское слово donare означает «дарить». Донор — не просто человек, сдающий биоматериал, а добровольный даритель. Эта смысловая нагрузка подчеркивает безвозмездность и глубокий гуманитарный смысл процедуры, превращая ее из медицинского манипуляции в акт личного участия.

2. Логистика срока: у эритроцитов, тромбоцитов и плазмы разное «время жизни»

Многие уверены, что донорская кровь может храниться годами. Это заблуждение. Сразу после забора биоматериал разделяют на компоненты, и каждый имеет свой лимит:

• эритроциты при температуре +4…+6 °C живут не более 49 суток;
• тромбоциты — всего 5–7 дней и только при комнатной температуре с постоянным перемешиванием;
• плазма в замороженном виде (до –30 °C) сохраняет свойства до трех лет.

Именно поэтому регулярный приток свежих донаций критически важен — запасы быстро истощаются.

3. Один забор — три шанса

Стандартный объем донации — около 450 мл, что составляет 8–10% от общего объема крови взрослого человека. Но уникальность в том, что из этих 450 мл выделяют три лечебных компонента: эритроцитарную массу, плазму и тромбоциты. Следовательно, одна процедура потенциально помогает сразу трем разным реципиентам — например, пациенту с анемией, жертве ожога и онкобольному с тромбоцитопенией. Важно уточнить: при раздельной заготовке (плазмаферез или тромбоцитаферез) за один сеанс можно собрать больше нужного компонента, но тогда количество спасённых жизней за одну донацию может быть ещё выше.

4. Тотальный скрининг: безопасность прежде всего

Каждая сданная порция проходит обязательную многоступенчатую проверку. Лаборатории исключают ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, а также заново подтверждают группу, резус-фактор и ключевые биохимические показатели. Без этого этапа переливание не может считаться безопасным — система жестко отсекает любые риски передачи инфекций.

5. Мировой рекорд: «человек с золотой рукой»

Австралиец Джеймс Харрисон за свою жизнь сдал кровь 1 173 раза. Такой титул он получил благодаря уникальной плазме с редкими антителами, из которой создавали лекарство для предотвращения резус-конфликта у беременных. Результат: около 2,4 миллиона новорожденных, чья жизнь была спасена или сохранена благодаря одному донору.

6. Польза для самого донора: бесплатная диспансеризация и тренировка сосудов

Регулярная сдача крови приносит выгоду и тем, кто сдает. Перед каждой процедурой обязателен осмотр терапевта и экспресс-анализ гемоглобина, давления, пульса — это мини-чек-ап, который бесплатен для донора. Кроме того, обновление клеточного состава крови стимулирует кроветворение и служит мягкой тренировкой сердечно-сосудистой системы. Дополнительный бонус: при донации организм теряет железо вместе с эритроцитами, что служит профилактикой его перегрузки — фактор, который ценится в кардиологии. А психологический эффект от осознания спасенных жизней служит донору как мощный антистрессовый фактор.

7. Универсальный донор: почему первая группа — не панацея

Считается, что обладатели I (0) резус-отрицательной крови могут помочь любому реципиенту. Это правда, но лишь при переливании цельной крови в экстремальной ситуации. В современной трансфузиологии используют только компоненты, и здесь правила строже: эритроциты I группы подходят всем, а плазма, наоборот, — только людям с той же группой. Более того, даже при совпадении AB0 и резуса возможны редкие реакции на другие антигенные системы (Kell, Duffy и другие). Поэтому перед каждым переливанием проводят индивидуальную пробу на совместимость — никаких исключений.

8. Кто может стать донором

Донором вправе быть любой совершеннолетний дееспособный гражданин с удовлетворительным самочувствием. Временные отводы действуют после недавних простудных заболеваний (через месяц после выздоровления) татуировок, пирсинга или операций (восстановление занимает от трех месяцев до года). Абсолютные противопоказания немногочисленны: некоторые инфекционные и тяжелые соматические болезни. Беременность и лактация также дают временный отвод. В остальном — здоровый образ жизни и желание помогать являются главными критериями.

The post Простой способ стать героем. 8 неочевидных фактов о донорстве крови first appeared on Фармединство.

Неинвазивные гаджеты, воздействующие на вагус через кожу ушной раковины, все громче заявляют о себе как о перспективной альтернативе популярным фармпрепаратам для снижения веса. Давайте разберемся, что же это такое.

Что такое блуждающий нерв и почему он управляет аппетитом

Блуждающий нерв (nervus vagus, вагус) — это самый длинный нерв в организме человека. Он начинается в головном мозге и спускается к сердцу, лёгким, желудку и кишечнику. Главная его задача — передавать информацию от внутренних органов обратно в мозг. Когда желудок наполняется, вагус посылает сигнал: «Стоп, хватит, мы сыты». При ряде нарушений эффективность этой связи снижается, что может приводить к перееданию и впоследствии к ожирению.  

Раньше с этой проблемой боролись хирургическим путем — имплантировали электроды прямо на нерв. Это помогало для лечения эпилепсии и депрессии, купирования фантомных болей и тремора. Операция сложная, дорогая и рискованная.

Стимуляция через ухо

У блуждающего нерва есть небольшая веточка, которая подходит к поверхности кожи именно в области левого уха — на козелке (небольшом хрящевом выступе перед слуховым проходом). Это открыло возможность неинвазивного воздействия.

Сегодня на рынке представлено несколько подобных устройств: ZenoWell, OhmBody, а также российская разработка Neem. Они выглядят как клипса для мочки уха с маленьким пультом. Аппараты подают электроимпульсы, которые «будят» блуждающий нерв, восстанавливают его чувствительность. Кроме снижения аппетита, стимуляция вагуса способствует улучшению сна, снижению тревожности и повышению эмоциональной устойчивости — что тоже немаловажно для контроля веса.

Желанный побочный эффект

Изначально стимуляцию блуждающего нерва применяли для лечения эпилепсии и депрессии. Но российские ученые из Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины заметили неожиданный эффект: пациенты с ожирением не просто стали спокойнее — они начали терять вес.

В клинических исследованиях участвовали люди с индексом массы тела более 30 кг/м². Уже через несколько недель регулярных сеансов они съедали на 20–30% меньше, чем раньше. Например, женщина 43 лет за три месяца процедур похудела со 100 кг до 91 кг, а объем ее талии уменьшился на 7 см. Мужчина 38 лет за полгода снизил массу тела с 89 кг до 81 кг, и теперь его весовая категория относилась к «избыточному весу», а не к «ожирению». Никаких диет и изнурительных тренировок — только электрическая стимуляция три раза в день перед едой.

Чем «электрический Оземпик» отличается от лекарств

Препараты типа семаглутида (известные как Оземпик) работают как обман для мозга: они искусственно выделяют вещества, которые имитируют чувство сытости. Аппетит притупляется, но естественная регуляция не восстанавливается. К тому же у таких лекарств есть побочные эффекты — тошнота, рвота, риск панкреатита, и отменять их нельзя резко.

Электрическая стимуляция действует иначе. Она не подменяет сигналы, а чинит сам канал связи. За несколько недель вагус начинает нормально реагировать на наполнение желудка, мозг получает четкую команду «стоп», и человек естественным образом съедает меньше. Это не подавление голода, а восстановление собственного механизма насыщения. И никакой «ломки» при прекращении процедур.

Как правильно пользоваться устройством

Отечественное устройство Neem (созданное на основе приобретенного патента) состоит из клипсы для козелка левого уха и пульта управления. Оптимальная сила тока — 2–3 мА. Более слабые импульсы не работают, более сильные вызывают дискомфорт. Для лучшего проведения сигнала кожу перед процедурой нужно увлажнять — подойдет обычный токопроводящий гель или даже простая вода.

В устройстве предусмотрено два режима:

• «Нейробаланс» (20 минут) — для снижения тревожности и улучшения восстановления во сне.
• «Снижение аппетита» (10 минут) — для активации центров насыщения в мозге.

Клинически значимый эффект достигается минимум через 5 недель ежедневного применения. Рекомендуется проводить сеансы трижды в день — непосредственно перед завтраком, обедом и ужином.

Кому подходит этот метод

Электрическая стимуляция блуждающего нерва — не панацея. Она доказала эффективность при алиментарном ожирении (связанном с перееданием и нарушением пищевого поведения). Но метод противопоказан людям с кардиостимуляторами, эпилепсией в анамнезе (импульсы могут спровоцировать приступ), а также при острых воспалительных заболеваниях уха. Беременным и кормящим женщинам перед применением необходима консультация врача. Как и любой медицинский метод, стимуляция вагуса должна назначаться специалистом после оценки состояния здоровья.

The post Снимает лапшу с ваших ушей. Что известно о гаджете для уха, который помогает худеть как Оземпик? first appeared on Фармединство.

Сначала в социальные сети проникла (не без участия одного кинематографического доктора) системная красная волчанка, потом синдром Дауна — благодаря разным медийным персонажам, столкнувшимся с этой патологией у своих детей. Наконец, стали обсуждать аутизм — сначала с привязкой к прививочным кампаниям в разных странах, затем — в связи с программами социализации таких пациентов.

Майские новостные и научные публикации были связаны как раз с расстройствами аутистического спектра. И если страшилка про прививки, вызывающие аутизм, в очередной раз была опровергнута, то вот возможное влияние других медицинских препаратов на развитие у детей аутизма будет обсуждаться очень долго.

Страсти по лейковорину

Нынешний всплеск интереса к теме связан с публикацией результатов крупного исследования, проведенного по данным электронных медицинских карт 800 000 детей с расстройствами аутистического спектра (РАС). Исследователи обнаружили, что число назначений лейковорина — препарата, используемого off-label (не по прямому назначению) для лечения аутизма, резко возросло за год (с февраля 2025 по март 2026) более чем на 2000%!

Началось все осенью 2025 г. с телевизионного сюжета о семье, сообщившей о значительном улучшении речи своего ребенка с аутизмом после применения лейковорина. В этот же период Дональд Трамп публично предложил продвигать лейковорин в рамках федеральных программ, связанных с аутизмом.

Лейковорин (фолиновая кислота) представляет собой биологически активную форму фолиевой кислоты. Небольшие клинические исследования показали, что у некоторых детей с аутизмом и дефицитом фолиевой кислоты после приема этого препарата могут наблюдаться улучшения в вербальной коммуникации. Однако крупных исследований, подтверждающих эффективность и долгосрочную безопасность препарата для детей с РАС, пока не проводилось.

Почему в мае этого года факт применения лейковорина у детей с аутизмом привлек внимание медицинского сообщества в США? Исследователи и практики пришли к выводу, что влияние социальных сетей и других медиа на людей колоссально и может спровоцировать всплеск врачебных назначений и популярности препаратов даже в отсутствии четких доказательств их эффективности.

Лейковорин был одобрен FDA в марте этого года, но только для применения у пациентов с редкой генетической патологией — дефицитом транспорта фолиевой кислоты в головном мозге, но не для лечения аутизма.

Другие новости об аутизме: настолько ли неправ Трамп?

В сентябре прошлого года на пресс-конференции в Белом доме Трамп также заявил о том, что применение парацетамола во время беременности и вакцинация вредны, более того — связаны с развитием аутизма у детей. Медицинское сообщество тут же опровергло это заявление.

Однако в мае этого года опубликована статья о возможном влиянии других лекарственных препаратов, принимаемых беременными, на развитие РАС у детей.

В исследовании оценивался риск развития РАС у детей, если женщина во время беременности принимала один из препаратов:

• нейролептики: арипипразол и галоперидол;
• гиполипидемические препараты: аторвастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин;
• антидепрессанты: бупропион, флуоксетин, сертралин, тразодон;
• анксиолитики: буспирон;
• бета-1-адреноблокаторы: метопролол и небиволол; бета-1/бета-2-адреноблокатор пропранолол.

В результате было выявлено, что применение хотя бы одного из этих средств во время беременности увеличивало риск развития РАС на 47%, а при применении еще одного из них возрастал еще больше.

Исследование охватывало 10-летний период — период с 2014 по 2023 гг., было выявлено 3,8% детей с диагнозом РАС, среди которых было 15% детей, матери которых принимали один из перечисленных препаратов во время беременности. Всего в исследовании использованы данные более 6 млн детей и их матерей.

С учетом того, что все перечисленные лекарства широко применяются, в том числе и России, информация более чем серьезная.

Кто такой аутист: от гения до пациента

Расстройства аутистического спектра — довольно хорошо изученная группа заболеваний, особенно с учетом того, что в отдельные диагнозы их четко выделили только в 1990-х г. (ранее аутизм считался формой детской шизофрении). К ним относятся: классический и атипичный аутизм, синдром Аспергера и детское дезинтегративное расстройство.

На данный момент известно, что существуют сотни разных генов, которые ассоциированы с аутизмом и другими расстройствами, и именно они определяют развитие этих патологий. Средний возраст постановки диагноза в США и Европе — 2,5–3 года, в России — 4–5 лет, предположительно, многие дети получают диагноз еще позже, так как методики ранней диагностики аутизма (начиная с этапа младенчества) сейчас только разрабатываются.

Также сегодня принято разделять РАС по уровню потребности в поддержке:

• Высокофункциональные формы, когда у пациента наблюдаются нарушения социального взаимодействия и эмпатии, но нередко сохраняются высокий интеллект и языковые навыки; в популярной литературе и медиа‑обсуждениях к этой группе иногда относят таких людей, как Илон Маск, Энтони Хопкинс, а также, предположительно, Альберт Эйнштейн, Моцарт и Чарльз Дарвин;
• Тяжелые формы, при которых у человека серьезные коммуникативные нарушения (вплоть до невозможности контактов с другими людьми), нередко низкий интеллект и поведенческие нарушения, такие как агрессия и самоповреждение; пациент может требовать круглосуточной поддержки в специализированных условиях; тем не менее, даже в этой группе могут быть люди с гениальными способностями и развитыми навыками — именно такой тип аутизма демонстрирует герой известного фильма «Человек дождя».

Говоря об аутизме, важно разделять научные данные и популярные мифы. Новые исследования показывают, что ключевую роль в развитии играют гены, окружение и время, когда в развитие нервной системы вмешиваются сторонние факторы. Фармацевтические препараты не являются главными виновниками, хотя, предположительно, могут внести вклад в развитие аутизма.

The post Главные фармновости мая: вокруг да около аутизма first appeared on Фармединство.