Вы в гостях у пользователя Алина Кабаева

Провизор
Уровень I
Алина Кабаева

Активность

13
достижений
Принято участие в конкурсах
3
Тестов пройдено
3
Комментариев оставлено
3
Лайков поставлено
3

Последние достижения

В здоровом теле
07.06.2022
Created with Pixso. ~ 5 мин

Диуретики: краткая характеристика

Диуретики или мочегонные препараты способствуют более быстрому выводу воды и солей из организма человека. Они действуют путем блокировки реабсорбции (обратного всасывания) воды в почках, соответственно скорость и количество образованной мочи растет.

Какие бывают диуретики

По механизму действия среди мочегонных препаратов выделяют:

1. Ренальные (почечные)
– оказывают прямое действие на почки, поэтому эффект от них больше.

2.  Экстраренальные
– действуют через другие системы организма, при этом усилия выработку мочи.

Ренальные диуретики по химическому составу подразделяются на:

  • Тиазидные
    (дихлортиазид, гидрохлортиазид, индапамид)

Оказывают среднее мочегонное действие, хорошо выводят натрий и снижают артериальное давление. Действие таких препаратов начинается через 30-60 минут после приема таблетки и продолжается до 6-8 часов.

  • Калийсберегающие
    (триамтерен,спиронолактон, верошпирон)

Их основное свойство – сохранение калия в организме. Также в большем объеме выводят натрий с мочой. В терапии встречается их сочетание с тиазидными производными. Оно необходимо для более сильного мочегонного эффекта, но и во избежание недостатка калия.

  • Солевые
    (фуросемид, торасемид, буметанид)

Еще их называют петлевыми диуретиками, поскольку они действуют в петле Генле (это отдел, соединяющий проксимальный и дистальный канальцы нефрона в почке). Являются самыми эффективными лекарствами, очень быстро достигается необходимый результат. Действуют через 15-30 минут после приема, а мочегонный эффект может сохраняться до 18 часов. Выводят мочу с солями натрия, калия и кальция.

Экстраренальные диуретики делятся на 2 группы:

  • Осмотические
    (ацетат калия, маннитол)

Под их воздействием пропорционально увеличивается выработка мочи с натрием и хлором. Помогают уменьшить отек мозга и понизить внутричерепное давление.

  • Кислотообразующие
    (хлорид кальция, хлорид аммония)

В основе их действия лежат превращения катионов. В итоге натрий и хлор совместно выводятся из организма с мочой.

Помимо лекарственных средств мочегонный эффект оказывают растения (и их плоды) в различном виде – отвар, настойка, жидкий экстракт. К ним относятся: хвощ полевой, толокнянка, клюква, брусника.

Что лечат с помощью диуретиков

Благодаря своему мочегонному эффекту диуретики применяют в сочетанной терапии состояний, характеризующихся образованием отеков. Чаще всего это происходит из-за проблем с сердцем и сосудами (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отек легких и др.). Их использование помогает улучшить состояние пациентов:

  • нормализуется баланс электролитов;
  •  уменьшаются отеки конечностей;
  • снижается артериальное давление;
  • возобновляется нормальная работа сердца (устраняется нагрузка);
  • снижается риск развития застойных явлений в легких и печени.

Помимо кардиологических болезней, диуретики используют в лечении:

  •  почечных заболеваний (почечная недостаточность, нефротический синдром);
  • заболеваний печени (печёночная недостаточность, цирроз печени);
  • подагры;
  •  несахарного диабета;
  • неврологических болезней, при которых отмечается повышение внутричерепного давления.

Когда и сколько принимать

Какие препараты, как долго и в какой дозировке принимать – все это решает врач в ходе консультации. В назначениях может быть как одно лекарственное средство, так и сочетание нескольких (если нужны разные механизмы действия). Детям нефрологи тоже могут рекомендовать прием диуретиков.

Мочегонные препараты производят в разных формах: таблетки, порошки, стерильные растворы для внутривенного вливания. Не забывайте: принимать лекарство утром натощак и запивать большим количеством чистой воды.

Как проходит лечение

Терапия диуретиками должна быть рациональна, поэтому врачи:

1. Никогда сразу же не назначают препараты с выраженным мочегонным действием.

2. Начинают с минимальной дозировки, которая увеличивается со временем, чтобы достичь желаемого результата.

3. В большинстве случаев назначают комбинацию из нескольких лекарственных средств.

4. Всегда напоминают о важности прохождения полного курса лечения для достижения компенсации процесса или полного выздоровления.

Побочные явления

Прием диуретиков не только помогает в лечении различных заболеваний, но также может привести к нежелательным последствиям:

  • Обезвоживание;
  • Нарушение работы сердца;
  • Резкое снижение давления;
  • Слабость, сонливость;
  •  Головные боли;
  • Тошнота или рвота;
  • Диспепсические явления;
  • Аллергические реакции.

При продолжительном приеме диуретиков рекомендовано контролировать уровень калия и креатинина в крови. В случаях повышения или понижения данных показателей следует изменить дозу препарата (вплоть до его отмены).

Материалы по теме:
Восстановление кожи после отпуска Кожная пигментация На завтрак, на обед, на ужин. Как принимать таблетки Алгоритм действий при радиации Коварные носогубки

Чтобы оставлять комментарии, нужно войти или зарегистрироваться.